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壓瘡(壓力性損傷)是什麼?臥床長輩的照護與預防重點

壓瘡又稱褥瘡、壓力性損傷,常發生在長期臥床或久坐、行動受限的人身上。本文白話整理它為什麼會發生、好發部位、日常照護與預防的方向,以及什麼時候該尋求專業協助。

示意圖:照護者協助臥床長輩翻身擺位

先講結論:壓瘡是皮膚與皮下組織因長時間受壓、血流受阻而受損,好發於長期臥床或久坐、行動受限者的骨突處,重點在規律減壓與日常皮膚照護的預防。本文為一般衛教整理,非醫療診斷或處方,也不對任何做法宣稱療效,實際狀況與處置請以醫師與官方最新資訊為準。

這是什麼

當身體某個部位長時間受到壓迫,該處的血液循環變差,皮膚與底下的組織得不到足夠供應,就可能受損,形成壓瘡,也就是俗稱的褥瘡。它常見於長期臥床、坐輪椅或因疾病、受傷而行動受限的人,因為同一個部位長時間承受壓力卻無法自行變換姿勢。

好發部位與徵兆

壓瘡常出現在骨頭突出、皮肉較薄的地方,例如尾骨、臀部、腳跟、髖部、肩胛與後腦等。早期可能只是皮膚持續發紅、按壓不會變白,進一步可能出現破皮、水泡或傷口。照護時要定期檢視這些部位的皮膚,愈早發現變化、愈早處理,通常愈有幫助。

預防的日常照護

預防的核心是「規律減壓」:依建議協助臥床者定時翻身、變換姿勢,坐著時也要適時改變受壓位置;使用合適的減壓床墊或墊子分散壓力。同時保持皮膚清潔乾爽、留意失禁造成的潮濕、注意營養與水分。這些日常照護看似瑣碎,卻是降低壓瘡發生的關鍵。

皮膚照護與擺位

皮膚要保持乾淨與適度滋潤,避免過度摩擦與拉扯;擺位時善用枕頭或墊子支撐,避免骨突處直接受壓、也避免身體滑動產生剪力。協助移動時用對方式,減少拖拉。這些細節需要一些學習與練習,可向醫療或照護專業人員請教正確做法。

什麼時候要尋求協助

當皮膚出現持續發紅不退、破皮、水泡、傷口,或傷口有異味、滲液、周圍紅腫等變化時,應尋求醫療或專業照護人員評估與處置,不要自行塗抹成分不明的東西或用偏方。壓瘡的照護往往需要專業指導,及早介入通常比拖延更有幫助。

照護者的負擔與支援

照護臥床者需要體力與耐心,翻身擺位、皮膚照護都是長期的工作。照護者可善用長照資源、輔具與專業指導,減輕負擔也把照護做得更正確。照顧好自己,才能長久地照顧家人。遇到不確定的狀況,尋求專業協助永遠比自己硬撐安全。

常見迷思與提醒

常見迷思包括「擦某種藥或偏方就能讓壓瘡好得快」或「紅一塊沒破皮就不用理」。事實上壓瘡重在預防與正確照護,傷口處置應由專業評估,自行使用成分不明的東西可能反而不利。皮膚持續發紅就該提高警覺。把規律減壓、皮膚照護與及早求助當成原則,比尋找特效方法更實在,本文不對任何產品或做法宣稱療效。

把照護做成日常習慣

壓瘡的照護貴在持續與細心:規律減壓、每天檢視皮膚、保持清潔乾爽、注意營養與水分,並在皮膚出現變化時及早尋求專業。把這些變成固定的照護流程,而不是等問題出現才處理,才能真正發揮預防的作用。照護者也別獨自硬撐,善用長照資源與專業指導,能把照護做得更正確、也更長久。

常見問題

壓瘡和褥瘡是一樣的嗎?

是的,壓瘡、褥瘡與壓力性損傷指的是同類問題,都是皮膚與組織因長時間受壓、血流受阻而受損。

多久要幫臥床長輩翻身一次?

翻身與減壓的頻率應依個別狀況與專業建議而定,並沒有一體適用的標準。可向醫療或照護人員請教適合的方式與頻率。

皮膚紅紅的要不要緊?

皮膚持續發紅、按壓不變白可能是壓瘡的早期徵兆,建議留意並尋求專業評估,及早處理通常較有幫助,不要自行判斷沒事。

傷口可以自己擦藥處理嗎?

壓瘡傷口的照護建議由醫療或專業照護人員評估與指導,避免自行使用成分不明的藥品或偏方,本文不對任何做法宣稱療效。

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資料來源:衛生福利部;衛生福利部國民健康署。本文為衛教整理,非醫療或用藥指示,實際請以仿單及醫師、藥師指示為準。

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