醫療費用反置人工全肩關節置換手術

反置人工全肩關節置換手術

Reverse total shoulder replacement

29128
健保支付點數(1 點約等於 1 元,實際依季點值結算)
診療項目代碼64285B
健保支付點數29128 點
備註1.符合下列適應症之一:(1)肩關節旋轉肌群無法修復且造成重大失能(達到顯著運動失能),且六十五歲以上者。旋轉肌群無法修復之審查標準為肩核磁共振顯示旋轉肌群有巨大斷裂且合併旋轉肌群古塔里耶分級(Goutallier grade) 3 以上脂肪浸潤變化。(2)肩盂骨性缺損合併關節病變需置換人工肩關節,且六十五歲以上者。肩盂骨性缺損之審查標準為肩關節盂骨缺損達威祿士分類(Walch classification)B以上或肩盂後轉(glenoid retroversion)15度以上。(3)七十歲以上肱骨上端骨缺損,X光顯示肱骨上端骨缺損且臨床需合併反覆性肩關節脫臼或慢性肩關節脫臼病史者。(4)類風溼性關節炎合併肩關節旋轉肌群無法修復且造成重大失能者。旋轉肌群無法修復之審查標準為肩核磁共振顯示旋轉肌群有巨大斷裂且合併旋轉肌群Goutallier grade3以上脂肪浸潤變化。2.須事前審查,須檢附病史清晰可判讀之X-RAY及MRI影像學檢查。3.不得同時申報:64121B、64122B、64163B、64243B、64244B。4.一般材料費,得另加計百分之二十一。
支付點數為健保官方標準,非實付金額、非醫療建議。是否給付、自付額與適用條件依個案與健保規定,請洽院所。

資料來源:衛生福利部中央健康保險署 — 醫療服務給付項目及支付標準。

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