醫療費用 › 複雜Complicated：實施本項須符合於下列適應症及其項目規定
複雜Complicated：實施本項須符合於下列適應症及其項目規定
Occupational Therapy-Complicated
360 點
健保支付點數（1 點約等於 1 元，實際依季點值結算）
| 診療項目代碼 | 43032C |
|---|---|
| 健保支付點數 | 360 點 |
| 備註 | 1.成人中樞神經系統疾患(含外傷造成)：須符合下列診斷代碼(ICD-10-CM)：A39、B20、C71、C72、G00-G09、G23、G11、G95、G35-G37、G81、G54、I60-I67、S14.1+S12.0-S12.6, S24.1+S22.0, S34.1+S22.0-S32.0、S06.2-S06.9、S12.0-S12.6、S22.0-S32.0、S14.1、S34.1、S14.2、S14.3、S34.4。-ICD-10-CM(2023年版)：A39、B20、C71、C72、G00-G09、G23、G11、G95、G35-G37、G81、G54、I60-I67、P91.821、P91.822、P91.823、P91.829、S14.1+S12.0-S12.6、 S24.1+S22.0、S34.1+S22.0-S32.0、S06.2-S06.9、S12.0-S12.6、S22.0-S32.0、S14.1、S34.1、S14.2、S14.3、S34.4(自一百十四年一月一日起適用)。(1)限因上述診斷住院期間及出院後六個月內。(2)治療項目三項以上，合計治療時間三十分鐘以上。(3)必須包含下列二項以上之治療項目：OT 1、OT 3、OT 4、OT 5、OT 7、OT 8、OT 9、OT 10、OT 11、OT 12。2.兒童中樞神經系統疾患(含外傷造成及罕見疾病)：(1)限從出生至未滿十二歲。(2)治療項目三項以上，合計治療時間三十分鐘以上。3.外科手術患者(含骨骼、神經、肌肉、燒燙傷之疾患)：須符合下列診斷代碼(ICD-10-CM)：S62.3、S62.6、S68.0、S68.1、S68.4、S68.5、S68.6、S68.7、S47、S57.0、S57.8、S67.0、S67.1、S67.2、S67.3、S67.9、S77、T22-T25、S44。(1)限因上述診斷手術實施後三個月內。(2)治療項目三項以上，合計治療時間三十分鐘以上。(3)必須包含下列二項以上之治療項目：OT 2、OT 5、OT 6、OT 7、OT 8、OT 9、OT 10、OT 11。註：1.治療項目OT 1.姿態訓練 Posture training OT 2.被動性關節運動 Passive R.O.M. OT 3.坐站平衡訓練 Balance training OT 4.移位訓練 Moving trainingOT 5.日常生活訓練 ADL training OT 6.肌力訓練 Muscle strength trainingOT 7.運動知覺訓練 Motion - sensory trainingOT 8.上肢(下肢)功能訓練U/E or L/E function trainingOT 9.上肢(下肢)義肢功能訓練 Prosthosis function training U/E or L/EOT 10.手(足)功能訓練(Hand or foot function training)OT 11.協調訓練 Coordination trainingOT 12.知覺認知訓練 Cognitive training OT 13.團體治療 Group therapyOT 14.娛樂治療 Recreation therapy OT 15.活動治療 Activity therapy OT 16.減痙攣活動 Spasticity reduction motionOT 17.其他經保險人核可者2.43030B、43031C、43032C限復健專科醫師開具處方後，交由相關治療專業人員親自實施始可申報。3.43027C、43028C、43031C申報資格如下：(1)復健科專科醫師開設之基層院所。(2)聘有專任復健專科醫師之基層院所且由復健專科(含專任及支援)醫師所開立之處方。 |
支付點數為健保官方標準，非實付金額、非醫療建議。是否給付、自付額與適用條件依個案與健保規定，請洽院所。
資料來源：衛生福利部中央健康保險署 — 醫療服務給付項目及支付標準。