臥床長輩翻身擺位怎麼做？預防壓傷的翻身頻率與姿勢重點

先講結論：臥床長輩的翻身擺位，重點是規律翻身、換姿勢時保護容易受壓的骨突處、用枕頭或軟墊支撐、動作用抬托而非拖拉以免摩擦皮膚。照顧者也要運用省力技巧保護自己。若皮膚出現持續發紅、破皮或傷口，應就醫或請專業評估。本文為一般衛教整理，非醫療診斷或處方，也不對任何做法宣稱療效，實際狀況與處置請以醫師與官方最新資訊為準。

為什麼要定時翻身

人躺著或坐著時，身體重量會壓在和床面接觸的部位，尤其是骨頭突出、肉比較少的地方，例如尾骨、臀部、腳跟、手肘、肩胛與後腦。長時間同一個姿勢不動，這些受壓處的血液循環變差，皮膚與底下的組織就可能受損，形成壓傷（俗稱褥瘡）。定時翻身與變換姿勢，能讓受壓的部位輪流得到休息、恢復血流，是預防壓傷最基本也最有效的方法，對長期臥床或行動受限的長輩特別重要。

翻身的頻率與時機

常見的建議是每隔大約兩小時協助翻身或換姿勢一次，但這不是絕對數字，實際頻率要看長輩的皮膚狀況、營養情形與使用的床墊。皮膚容易發紅、循環較差的長輩，可能需要更密集地變換姿勢。可以把翻身的時間安排成規律的照護節奏，白天與夜間都別忽略。即使使用了氣墊床等減壓床墊，通常仍需配合翻身與擺位，不能因此完全不翻身。

常用姿勢與擺位技巧

常用的姿勢包括平躺、左側躺與右側躺之間輪替。側躺時避免完全壓在側邊的大轉子（髖部骨突）上，可讓身體稍微傾斜、背後用枕頭支撐。擺位時運用枕頭或軟墊支撐頭頸、背部、兩腿之間與手臂，讓關節在舒適的位置、分散骨突處的壓力；腳跟可用軟墊稍微墊高、避免直接壓在床面。保持床單平整、沒有皺褶與碎屑，衣物不要擠成一團壓在身下。換姿勢後確認管路（如有）沒有被壓到。

保護皮膚、避免摩擦

翻身與移位時，用抬起、托住的方式移動長輩，而不是在床面上拖拉，因為拖拉會讓皮膚與床單摩擦、增加受損風險。可善用翻身單、移位滑墊等輔具減少摩擦。保持皮膚清潔乾爽，失禁的長輩要及時清潔與更換，避免潮濕刺激皮膚。每次翻身時順便檢查受壓部位的皮膚，留意有沒有發紅、破皮或異常。

照顧者如何省力又安全

幫長輩翻身若姿勢不對，照顧者容易閃到腰。可運用幾個原則：移動前先把床調到適當高度、靠近長輩、屈膝運用腿部力量而非彎腰用背、先告知長輩再動作、善用翻身單或輔具，必要時由兩人一起協助。保護照顧者自己的身體，才能把照顧之路走得長久。相關的省力技巧與輔具使用，可請居家護理或物理治療人員指導。

什麼時候要就醫

若發現皮膚持續發紅、按壓不會變白、起水泡、破皮或出現傷口，可能是壓傷的徵兆，應加強減壓、避免該處再受壓，並盡快請專業評估與處理。傷口有滲液、異味、周圍紅腫或長輩發燒時更要盡快就醫。預防勝於治療，規律翻身擺位加上細心觀察，能大幅降低壓傷發生。本文提供一般照護方向，個別情況仍以醫療人員指導為準。